Mi hijo/a se hace pis
Es posible que los niños sufran un problema de control de la vejiga, también denominado incontinencia urinaria (IU), si tienen pérdidas de orina accidentales a una edad en la que ya deberían saber utilizar el servicio. Se conoce como enuresis diurna a las pérdidas de orina infantiles que tienen lugar durante el día, y como enuresis nocturna a las que se producen por la noche.
La enuresis diurna y nocturna suele ser un motivo de preocupación para padres e hijos. Obviamente, es normal que se les escape algo de orina por la noche cuando son muy pequeños, ¡para eso existen los pañales! La edad a la que los niños aprenden a controlar su vejiga varía entre los 2 y los 4 años, ya que cada uno lleva su propio ritmo. A los 4 años los niños ya no suelen tener pérdidas involuntarias durante el día, por lo que será más fácil saber cuándo hay un problema de enuresis diurna. Si mojan la cama una o dos veces por semana entre los 5 y los 6 años, es posible que padezcan enuresis nocturna. En ese caso, quizá sea necesario recurrir a algún tipo de tratamiento.
Ten en cuenta que la enuresis nocturna puede resultar dura para un niño. No solo les resulta embarazosa sino que, en ocasiones, les lleva a dejar de lado sus actividades favoritas. Además, es posible que sean objeto de burlas y acoso si el resto de niños de la guardería o el colegio se entera del problema. Por tanto, es muy importante que toda la familia reciba asesoramiento psicológico para garantizar que este comportamiento no se perpetúe hasta la edad adulta.
A continuación te mostramos algunos consejos a tener en cuenta si tu hijo o hija sufre enuresis diurna:
- Trata de que beba mucha agua, entre 6 y 8 vasos, a lo largo del día y ve incrementando la cantidad de líquido de forma gradual para entrenar a la vejiga y que se expanda de forma natural.
- Evita las bebidas con gas o con sabores y colorantes artificiales.
- Ayuda a que tu hijo/a utilice el baño con tranquilidad. No olvides que los chicos también pueden sentarse para hacer pipí si están más cómodos.
- Puedes utilizar algún dispositivo, como un reloj con vibración, que le avise cuando tenga que ir al servicio.
- Ayúdale a entrenar su vejiga haciendo que se llene y se vacíe en intervalos de tiempo regulares a lo largo del día. Debe aprender a distinguir por sí mismo/a las señales que le envía su cuerpo para ir al baño cuando realmente lo necesite.
A continuación te mostramos algunos consejos a tener en cuenta si tu hijo o hija sufre enuresis nocturna:
- Muestra comprensión cuando moje la cama y recompénsale cuando no lo haga.
- Asegúrate de que va al baño cada noche antes de acostarse.
- Evita humillarle en público por este tema. Trata de usar un tono suave y agradable al hablar sobre ello.
- No hace falta que le despiertes en mitad de la noche si moja la cama. A menos que se dé cuenta, puedes esperar a la mañana siguiente.
- No le impidas que vaya a dormir a casa de sus amigos o que socialice. Intenta que lleve pañales especiales para la incontinencia e informa de la situación a los padres que estén a su cargo.
Si te preocupa la enuresis diurna o nocturna de tu hijo/a, lo mejor es que hables con un médico lo antes posible, preferiblemente un neurólogo o un urólogo. Antes de la consulta, utiliza un diario de la vejiga para registrar sus hábitos en el baño durante un mínimo de tres días.
Anota los siguientes datos:
- Cantidad de líquido ingerido
- Número de veces que ha ido al baño
- Cantidad de orina expulsada cada vez
- Incidentes relacionados con la enuresis diurna o nocturna
Un médico podría prescribirle un tratamiento de corto plazo que podría ayudarle. Sin embargo, te recomendamos que antes pruebes algunas técnicas de cambio conductual. Puede que lleven más tiempo, pero suelen resultar más efectivas a largo plazo.
Las técnicas de cambio conductual en niños tienen por objetivo fomentar los comportamientos deseados (como el autocontrol) y eliminar los no deseados (la enuresis nocturna). Puedes premiarle cuando muestre comportamientos deseados, pero no debes castigarle cuando muestre los no deseados.
Hay que prestar atención al estado emocional y psicológico del niño a lo largo de todo el proceso para garantizar que vaya ganando independencia y autoestima y que deje de lado sentimientos como el miedo, la vergüenza o la ansiedad.
Referencias
European Guidelines on Urinary Incontinence, Internet, (2018, citado el 3 de agosto de 2020). Disponible en: https://wfip.org/european-guidelines-on-urinary-incontinence/.
How to stop or manage daytime wetting [Internet]. (2018, citado el 3 de agosto de 2020). Disponible en: https://www.eric.org.uk/how-to-stop-or-manage-daytime-wetting.
Nieuwhof-Leppink AJ, Schroeder RPJ, van de Putte EM, de Jong TPVM, Schappin R. Daytime urinary incontinence in children and adolescents, Lancet Child Adolesc Health, 3 (7): 492-501, (jul. 2019)
