Tengo un problema neurológico
Los trastornos neurológicos pueden afectar a partes del sistema nervioso encargadas de regular el almacenamiento de la orina (la vejiga) y controlar su paso (los esfínteres).
Por este motivo, la incontinencia urinaria es especialmente frecuente en personas que padecen esclerosis múltiple, lesiones en la médula, diabetes o la enfermedad de Parkinson. La incontinencia urinaria también puede desarrollarse a raíz de una infección cerebral, una intoxicación por metales pesados o por intervenciones quirúrgicas importantes a nivel pélvico.
En concreto, los problemas neurológicos pueden ocasionar:
- Incontinencia de urgencia
- Vejiga hiperactiva
- Incontinencia de esfuerzo
- Dificultades a la hora de vaciar la vejiga
Por lo general, se suele denominar «vejiga neurogénica» a cualquier tipo de síntoma de incontinencia urinaria asociado con un trastorno neurológico. Puesto que cada persona presenta unos síntomas diferentes, resulta sumamente importante hablar con un médico sobre cada caso en particular. Si deseas más información sobre los distintos tipos de incontinencia, haz clic aquí.
Hay muchos tratamientos efectivos para personas con incontinencia urinaria derivada de problemas neurológicos. A continuación mencionamos algunos ejemplos:
- Cambios en el estilo de vida y terapias conductuales (para pacientes con con daño neurológico menos grave que sean capaces de llegar a controlar sus síntomas). Esto incluye, por ejemplo, realizar pequeñas modificaciones en la alimentación, entrenar la vejiga y tener un diario de la vejiga en el que registrar la información pertinente.
- Tratamientos mecánicos como catéteres (para las personas que sufren problemas a la hora de vaciar la vejiga).
- Medicamentos relajantes de la vejiga (para las personas que sufren o han sufrido lesiones en la médula, esclerosis múltiple, parálisis cerebral, lesiones en la cabeza o infartos que hayan desencadenado la aparición de síntomas de vejiga hiperactiva).
- Inyecciones en la vejiga (para los casos en los que los medicamentos relajantes no suponen una mejora significativa).
- Intervenciones quirúrgicas y neuromodulación sacra (para pacientes cuyas condiciones neurológicas no van a empeorar o que no han logrado mejoras significativas con otro tipo de tratamientos).
Como siempre, es importante hablar sobre las distintas opciones con un médico que te indique los pros y los contras de cada una de ellas, así como los posibles efectos secundarios. Para obtener más información sobre los tratamientos disponibles, haz clic aquí.
Si crees que, en tu caso, la incontinencia urinaria está provocada por un trastorno neurológico, es posible que te resulten útiles estos consejos:
- Acude a tu médico de forma regular para llevar a cabo revisiones tanto de los síntomas de incontinencia como del trastorno neurológico.
- Pregunta a tu médico qué tipo de pruebas y chequeos son los más apropiados en tu caso. Por ejemplo, si tienes espina bífida o padeces lesiones en la médula, es posible que necesites hacerte una ecografía de los riñones. En esta guía de la National Association for Continence en inglés puedes encontrar un listado muy útil para asegurarte de que se tratan todos los temas importantes durante la consulta.
- Vigila que no se produzcan cambios inesperados en tu trastorno neurológico, como la aparición de periodos de confusión o espasmos, ya que podrían estar provocados por un empeoramiento del trastorno urinario.
- Descubre qué tipo de apoyo adicional pueden recibir los familiares o cuidadores.
- Escucha testimonios de otros pacientes cuyas enfermedades neurológicas les han llevado a padecer incontinencia. A continuación te presentamos dos vídeos muy interesantes de una paciente con esclerosis múltiple y vejiga neurogénica (contenidos en inglés).
Videodiario antes de las inyecciones en la vejiga:
Videodiario después de las inyecciones en la vejiga:
Referencias
Urinary incontinence in neurological disease: assessment and management, Internet, (2012, citado el 6 de octubre de 2020). Disponible en: https://www.nice.org.uk/guidance/cg148/ifp/chapter/Urinary-incontinence-related-to-a-neurological-condition.
Neurological conditions, Internet, (2018, citado el 6 de octubre de 2020). Disponible en: https://www.nafc.org/neurological-conditions.
Neurogenic bladder, Internet, (2018, citado el 6 de octubre de 2020). Disponible en: https://www.nafc.org/learning-library/#neurogenic-bladder.
