Qu’est-ce que l’incontinence fécale ?
L’incontinence fécale (IF) est la perte incontrôlée de selles liquides ou solides, provoquant une gêne sociale, mais également des problèmes d’hygiène. Vous en avez peut-être aussi entendu parler sous le nom d’incontinence intestinale, anale ou des selles.
Bien qu’elle soit moins courante que l’incontinence urinaire, elle peut elle aussi avoir de lourdes conséquences sur la qualité de vie d’une personne.
Quelles en sont les causes ?
L’incontinence fécale peut être provoquée par de multiples causes, par exemple :
- La constipation : cela peut vous paraître contre-intuitif. Pourtant, la constipation peut durcir et assécher les selles, ce qui en complique l’expulsion. Ce bouchon peut alors exercer une pression sur les parois du rectum et endommager les nerfs qui contrôlent les mouvements intestinaux, en conséquence de quoi des selles très molles et liquides peuvent s’écouler.
- La diarrhée : là, cela semble tout de suite plus logique ! Il est plus difficile de contrôler des selles molles, de sorte que les personnes souffrant de diarrhée chronique ont souvent la sensation d’avoir perdu le contrôle de leurs intestins. La diarrhée peut s’expliquer par de multiples causes, y compris certains aliments et certaines infections.
- Une lésion musculaire : comme dans le cas de l’incontinence urinaire, une telle lésion peut être le résultat d’un accouchement, notamment si des forceps ont été utilisés ou si une épisiotomie a été réalisée. En cas de lésion du sphincter externe ou interne, les symptômes peuvent s’aggraver avec le temps. Par conséquent, il est important de réaliser des exercices du périnée.
- Une lésion nerveuse : c’est grâce à vos nerfs que vous ressentez le besoin d’aller aux toilettes. Si les nerfs qui entourent le sphincter anal ont été endommagés, il est possible que vous souffriez d’une perte de contrôle de vos fonctions intestinales. Cela peut se produire suite à un accouchement, une attaque cérébrale, une lésion de la moelle épinière, ou encore en raison de diabète ou de toute autre maladie qui atteint les nerfs, comme la sclérose en plaques.
- Une baisse de l’élasticité : certaines maladies telles que la maladie de Crohn provoquent une inflammation des intestins, réduisant la capacité de la paroi rectale à retenir les selles. Ceci peut également se produire après une radiothérapie visant à traiter des maladies telles qu’un cancer du rectum.
- Prolapsus rectal, rectocèle et hémorroïdes : toutes ces pathologies peuvent provoquer l’incontinence. Le prolapsus rectal se caractérise par une extériorisation du rectum à travers l’anus, tandis que la rectocèle est une saillie du rectum en direction de la paroi postérieure du vagin. Les hémorroïdes peuvent entraîner des fuites si le sphincter anal ne peut pas se fermer correctement.
Quels sont les symptômes ?
Vous trouverez des informations détaillées sur les symptômes de l’incontinence urinaire ici. En principe, les signes physiques sont notamment les suivants :
- Vous savez que vous avez besoin d’aller à la selle mais vous êtes incapable de vous contrôler avant d’arriver aux toilettes.
- Vous rejetez des selles ou des glaires anales sans vous en rendre compte.
- Il y a des traces ou des taches de selles ou de glaires sur vos sous-vêtements (souillure).
Quels sont les différents types ?
Incontinence fécale par impériosité :
- Vous avez besoin d’évacuer des selles mais êtes incapable de vous retenir avant d’arriver aux toilettes.
- C’est le type d’incontinence intestinale le plus fréquent.
- Il est causé par un affaiblissement des muscles du périnée.
Incontinence fécale passive :
- Vous rejetez des selles ou des glaires anales sans vous en rendre compte.
- Cela peut être causé par un manque de sensation au niveau du rectum, ce qui empêche votre organisme de réaliser que vos intestins sont pleins et que vous devez vous rendre aux toilettes.
Qu’en disent les personnes qui en sont atteintes ?
Écouter les expériences vécues par des personnes souffrant du même trouble que vous est l’une des meilleures façons de vous sentir accompagné.e dans votre parcours. Que vous soyez patient.e ou aidant.e, vous pouvez être certain.e que de nombreuses personnes sont passées par les mêmes doutes et les mêmes inquiétudes que vous. Vous trouverez ci-dessous des témoignages sous forme d’articles de blog abordant toute une série de questions liées à l’incontinence fécale :
Si ces articles vous ont paru utiles, jetez un œil à nos témoignages vidéo dans la rubrique Autres ressources.
Références
Definition & Facts of Fecal Incontinence [Internet]. 2017 [consulté le 29 juillet 2020]. Disponible sur : https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/bowel-control-problems-fecal-incontinence/definition-facts.
Sur cette page
Quelles en sont les causes ?
Quels sont les symptômes ?
Quels sont les différents types ?
Qu’en disent les personnes qui en sont atteintes ?
