Feiten over incontinentie

Dus, om te beginnen, wat is incontinentie precies? Er doen heel wat mythen en misvattingen de ronde. Daarom is het belangrijk om de feiten even op een rijtje te zetten. Per slot van rekening, hoe meer u over de aandoening weet, hoe gemakkelijker u de behandelingen met een arts zult kunnen bespreken.

Incontinentie is…

Incontinentie is een veelvoorkomend probleem

Incontinentie is een veelvoorkomend probleem waar miljoenen mensen mee te kampen hebben en waar duizenden artsen dagelijks mee te maken hebben. Hoewel incontinentie vaak wordt geassocieerd met oudere mensen in verzorgingshuizen en instellingen, treft de aandoening mensen van alle leeftijden en uit alle lagen van de bevolking. Aangezien incontinentie nog altijd tot de taboesfeer behoort, en de aandoening vaak verzwegen wordt voor familie en vrienden, is het moeilijk om een nauwkeurige schatting van het aantal patiënten te maken. Uit angst of schaamte nemen veel patiënten hun toevlucht tot maandverband in plaats van een afspraak te maken met een arts voor een goede diagnose en behandeling. Dit betekent dat incontinentie waarschijnlijk nog vaker voorkomt dan de officiële statistieken aangeven!

urine-incontinence
Wereldwijd hebben miljoenen mensen te kampen met urine-incontinentie.
Meer dan 36 miljoen Europeanen hebben last van urine-incontinentie (60% daarvan zijn vrouwen).
fecale incontinentie
1 op 15 volwassenen lijdt aan fecale incontinentie.
Incontinentie komt ook voor bij jonge mensen en kinderen: 10% van de zesjarigen kampt met urine-incontinentie, en bij 1% van de kinderen tussen 5 en 18 jaar wordt bevuiling van het ondergoed opgemerkt.
Incontinentie heeft een grote sociale (familie, vrienden en relaties), psychologische, educatieve, professionele, seksuele en economische impact op de levenskwaliteit.

De tijd van schaamte en gêne is voorbij! Onthoud dat u er niet alleen voor staat. Er zijn heel veel mensen die net zoals u op zoek zijn naar antwoorden en informatie. Kijk maar eens naar de woorden die anderen in de zoekbalk typen:

Een behoorlijke lijst! U ziet het, deze gezondheidsproblemen komen vaker voor dan u denkt. Maar, omdat er niet openlijk over wordt gepraat, moeten patiënten vaak online op zoek naar informatie. Dat is op zich niet erg, maar het is niet altijd gemakkelijk om het overzicht te behouden. Juist daarom hebben we deze website samengesteld. We willen u eerlijk, duidelijk en betrouwbaar advies geven over urine- en fecale incontinentie. We hopen dat deze informatie u het vertrouwen en de kracht geeft om uw symptomen met een arts te bespreken.

Incontinentie is geen natuurlijk gevolg van veroudering

Hoewel incontinentie inderdaad vaker voorkomt bij oudere mensen, betekent dat niet dat u de aandoening zomaar moet accepteren als een onvermijdelijk deel van het leven. Er zijn veel behandelingen beschikbaar en voor elke leeftijd. Het is belangrijk dat u uw situatie bespreekt met een goed geïnformeerde en betrokken arts.

Denk maar niet dat jonge mensen immuun zijn voor incontinentie. Veel vrouwen krijgen na de bevalling last van symptomen en heel wat ouders geven aan dat hun kinderen bedplassen of hun ondergoed bevuilen.

Incontinentie is geen ziekte

Incontinentie is eigenlijk een gevolg van een verandering in het lichaam. Het goede nieuws is dat er veel behandelingen zijn die de symptomen kunnen verlichten, of zelfs genezen, ongeacht hun oorzaak. Het is belangrijk dat u contact opneemt met een arts die incontinentie serieus neemt en u nuttig advies kan geven en een geschikte behandeling kan voorstellen.

Incontinentie is nauw verbonden met de gezondheid van de bekkenbodem

We laten de wetenschap aan het woord!

Blaas- en darmincontinentie kunnen verschillende oorzaken hebben. Hier vindt u meer informatie over de mogelijke oorzaken van urine- en fecale incontinentie. Er is echter één spiergroep die vaak bij incontinentie betrokken is: de bekkenbodem.

Bekijk onderstaande tekeningen van het mannelijk en het vrouwelijk lichaam:

Tekeningen van het mannelijk en het vrouwelijk lichaam.

Wat ziet u?

De bekkenbodemspieren zijn het centrum van het lichaam!

Het zijn de bekkenbodemspieren die controle geven over de blaas en de darmen. Ze ondersteunen alle inwendige organen die betrokken zijn bij het lozen van urine, ontlasting het laten van windjes. Deze stevige, dikke spieren lopen van de voorkant van de bekkenbodem naar de achterkant en kunnen op en neer bewegen als een kleine trampoline.

Voor meer informatie over vrouwelijke en mannelijke bekkenbodemspieren, kunt u de video’s bekijken.

Video afspelen
Video afspelen

Op de tekeningen en in de video’s ziet u dat er gaatjes in de bekkenbodemspieren zitten voor de doorgang van urine ontlasting en het laten van windjes. Een gezonde bekkenbodem trekt samen wanneer u urine of ontlasting wilt ophouden en ontspant wanneer u naar het toilet gaat om te plassen of poepen. Een zwakke bekkenbodem kan tot verlies van urine of ontlasting leiden.

Het goede nieuws is dat u uw bekkenbodemspieren op verschillende manieren kunt trainen. Hier vindt u enkele tips voor veranderingen van levensstijl en gedrag. Heeft uw lichaam extra hulp nodig? Neem dan contact op met een arts om andere behandelingen te bespreken zoals medicatie, operaties en sacrale neuromodulatie.

Houdt u van wetenschap? Hieronder vindt u meer informatie over een goede blaas- en darmfunctie.

Als u weet hoe een normale blaas werkt, zult u de symptomen van urine-incontinentie sneller herkennen. Het urinewegstelsel werkt als volgt:
  • De urine wordt gefilterd door de nieren
  • De urine wordt naar de blaas afgevoerd via twee buisjes (de urineleiders)
  • De urine wordt opgeslagen in de blaas (een orgaan dat 500 ml vloeistof kan verzamelen)
  • De urine wordt uit het lichaam verwijderd via de urinebuis
En de darm? De darmwand bestaat uit verschillende lagen. De dikste laag wordt de detrusorspier genoemd. Deze spier zet uit naarmate de blaas zich met urine vult en trekt samen wanneer u naar het toilet wilt gaan. De urethrale sluitspier is nog een andere belangrijke spier. Bij mensen met een goede blaasfunctie, trekt deze spier samen om de urine op te houden, om vervolgens te ontspannen wanneer u naar het toilet gaat.

Het gaat hier om drie zaken:

  1. Spieren: De interne en de externe sluitspier moeten goed samentrekken om de ontlasting op te houden.
  2. Gewaarwording: Wanneer uw darmen vol zijn, sturen de zenuwen in uw endeldarm signalen naar uw hersenen, zodat u weet dat het tijd is om naar het toilet te gaan.
  3. Aanpassing: De spieren van uw endeldarm moeten voldoende elastisch zijn om uw ontlasting op te kunnen houden tot u bij het toilet bent.

Referenties

Irwin DE, Kopp ZS, Agatep B, Milsom I, Abrams P. Worldwide prevalence estimates of lower urinary tract symptoms, overactive bladder, urinary incontinence and bladder outlet obstruction. BJU Int. 2011 Oct;108(7):1132-8.

Whale K, Cramer H, Joinson C. Left behind and left out: The impact of the school environment on young people with continence problems. Br J Health Psychol. 2018 May;23(2):253-277.

European Guidelines on Urinary Incontinence [Internet]. 2018 [geraadpleegd op 29 juli 2020]. Beschikbaar op: https://wfip.org/european-guidelines-on-urinary-incontinence/.

Buckley BS, Lapitan MCM. Prevalence of urinary incontinence in men, women, and children—current evidence: findings of the Fourth International Consultation on Incontinence. Urology. 2010;76(2):265–270.

Pelvic floor [Internet]. 2020 [geraadpleegd op 29 juli 2020]. Beschikbaar op: https://www.continence.org.au/pages/how-do-pelvic-floor-muscles-help.html.

Elenskaia K, Haidvogel K, Heidinger C, Doerfler D, Umek W, Hanzal E. The greatest taboo: urinary incontinence as a source of shame and embarrassment. Wien Klin Wochenschr. 2011;123(19-20):607-610.