Wat is fecale incontinentie?
Fecale incontinentie (FI) is het onvrijwillig verlies van vloeibare of vaste ontlasting met hygiënische overlast of sociale isolatie tot gevolg. Deze aandoening wordt ook wel darm- of ontlastingsincontinentie genoemd.
Hoewel deze vorm minder vaak voorkomt dan urine-incontinentie, kan dit eveneens een grote impact hebben op de kwaliteit van uw leven.
Wat zijn de oorzaken?
Fecale incontinentie kan vele oorzaken hebben, zoals:
- Constipatie: Op het eerste gezicht lijkt dit contra-intuïtief. Constipatie gaat immers gepaard met vertraagde, harde en droge ontlasting. Bij constipatie wordt er echter druk uitgeoefend op de wanden van het rectum en kunnen de zenuwen die uw darmbewegingen controleren beschadigd raken. Dit kan tot het lekken van losse en waterige ontlasting leiden.
- Diarree: Dat klinkt al wat logischer! Losse stoelgang is moeilijker op te houden. Patiënten die last hebben van chronische diarree hebben dan ook vaak het gevoel dat ze de controle over hun darmen verliezen. Diarree kan verschillende oorzaken hebben zoals overgevoeligheid voor bepaalde voedingsmiddelen en infecties.
- Spierschade: Net zoals bij urine-incontinentie kan ook spierschade een gevolg zijn van een bevalling, met name als er een verlostang werd gebruikt of een episiotomie werd uitgevoerd. Als de externe of interne sluitspier beschadigd is, kunnen de symptomen na verloop van tijd toenemen. We raden u aan om uw bekkenbodem te trainen.
- Zenuwschade: Normaal gezien voelen uw zenuwen aan wanneer u naar het toilet moet. Echter, als de zenuwen rond de anale sluitspier beschadigd zijn, kunt u de controle over uw darmfunctie verliezen. Dit kan een gevolg zijn van een bevalling, een beroerte, een ruggenmergletsel, diabetes of een andere ziekte die de zenuwen beschadigt zoals multiple sclerose.
- Verminderde elasticiteit: Bepaalde ziektes, zoals de ziekte van Crohn, kunnen darmontsteking veroorzaken en het vermogen van de rectale wand om de ontlasting op te houden verminderen. Bestraling ter behandeling van ziektes als rectale kanker kan dezelfde bijwerking hebben.
- Rectale prolaps, rectocele of aambeien: Al deze aandoeningen kunnen incontinentie veroorzaken. Bij rectale prolaps zakt de endeldarm door de anus, bij rectocele zakt de endeldarm door de vagina. Aambeien kunnen lekken veroorzaken als de anale sluitspier niet goed sluit.
Wat zijn de symptomen?
Hier vindt u meer informatie over de symptomen van fecale incontinentie. De belangrijkste fysieke klachten zijn:
- U voelt dat u moet poepen maar verliest de controle waardoor u niet op tijd het toilet bereikt.
- Anaal verlies van ontlasting of slijm zonder dat u het merkt.
- U treft sporen en resten van ontlasting en slijm aan in uw ondergoed (bevuiling).
Wat zijn de verschillende vormen?
Fecale aandrangsincontinentie:
- U voelt dat u moet poepen, maar verliest de controle waardoor u niet op tijd het toilet bereikt.
- Deze aandoening is de meest voorkomende vorm van fecale incontinentie.
- Dit kan worden veroorzaakt door zwakke bekkenbodemspieren.
Fecale passieve incontinentie:
- U verliest ontlasting of slijm via de anus zonder dat u het merkt.
- Dit kan worden veroorzaakt door een ongevoelige endeldarm. Uw lichaam wordt dan niet gewaarschuwd wanneer uw darm vol is en u naar het toilet moet.
Benieuwd naar de ervaringen van andere patiënten?
De ervaringen van anderen kunnen u op weg helpen. Bent u een patiënt of mantelzorger met twijfels of zorgen? Weet dan dat u er niet alleen voor staat. In onderstaande blogposts komen getuigen aan het woord en worden verschillende fecale incontinentieproblemen belicht:
Vond u dit nuttig? In ‘Andere bronnen’ kunt u enkele videogetuigenissen bekijken.
Hoe kan ik om hulp vragen?
In deze rubriek vindt u tools en tips die u leren hoe u met wat meer vertrouwen met uw arts kunt praten. Daar kunt u misschien tegenop zien, maar het is het allemaal waard als u bedenkt hoe een doeltreffende behandeling uw leven zou kunnen veranderen.
Referenties
Definition & Facts of Fecal Incontinence[Internet]. 2017 [geraadpleegd op 29 juli 2020]. Beschikbaar op: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/bowel-control-problems-fecal-incontinence/definition-facts.
Op deze pagina
Wat zijn de oorzaken?
Wat zijn de symptomen?
Wat zijn de verschillende vormen?
Benieuwd naar de ervaringen van andere patiënten?
