Operatieve behandelingen

Een slingoperatie is een veelvoorkomende vorm van stressincontinentiechirurgie, en wordt vooral uitgevoerd bij vrouwen. Bij deze procedure wordt een stoffen bandje onder de urinebuis geplaatst om de ondersteuning te verbeteren en lekken te voorkomen. De bandjes kunnen van verschillende materialen worden gemaakt en op verschillende manieren aan het lichaam worden bevestigd. De ingreep wordt meestal uitgevoerd in een ziekenhuis of een polikliniek en vereist geen algehele narcose. De meeste patiënten herstellen binnen een paar weken.

Ook mannen met incontinentie kunnen baat hebben bij een slingoperatie. Aangezien deze behandelingsvorm relatief nieuw is, is er nog breed onderzoek gaande naar haar effectiviteit.

Het is belangrijk dat u deze behandelingsoptie uitvoerig bespreekt met uw arts. De meningen over slingoperaties zijn immers verdeeld. Volgens sommige artsen zijn ze niet zo effectief en kunnen ze ongewenste neveneffecten veroorzaken. Op dit moment is de discussie nog in volle gang.

Ook blaashalssuspensie wordt vaak gebruikt om urinestresscontinentie te behandelen. Deze operatie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Sommige technieken zijn minder invasief dan andere. De blaas wordt opgelicht om verzakking te corrigeren en om de patiënt op lange termijn verlichting te bieden. Uw chirurg zal evalueren of de ingreep laparoscopisch kan worden uitgevoerd (kleinere littekens). Zo niet, dan zal hij/zij een “retropubische suspensie”, “burchoperatie” of “colposuspensie” aanraden.

Transurethrale resectie van de prostaat (TURP) is een operatieve behandeling van benigne prostaathyperplasie (BPH) waarbij een klein deel van de prostaat wordt weggenomen. Patiënten met BPH hebben vaak last van incontinentie, met name van aandrangsincontinentie. Een TURP-ingreep kan dit verhelpen. Over het algemeen is men het erover eens dat de voordelen van de operatie opwegen tegen de bijwerkingen. Toch moet u deze behandelingsoptie met uw arts bespreken voordat u een beslissing neemt.

De plaatsing van een kunstmatige urinesluitspier is een behandeling voor mannen met prostaatkanker die een radicale prostatectomie hebben ondergaan. De prostatectomie kan de urinesluitspier beschadigen en incontinentie veroorzaken. Dit kan worden behandeld door onder de urinebuis een kunstmatige urinesluitspier (een met vloeistof gevulde ring) te plaatsen die de buis dichthoudt. Verder wordt onder de huid een ventiel aangebracht. Als u op dit ventiel drukt, loopt de ring leeg, komt de urinestroom op gang en kunt u naar het toilet gaan.

Mannen met prostaatkanker die een radicale prostatectomie hebben ondergaan, kunnen ook baat hebben bij een aanpasbare continentiebehandeling. Door onder de blaashals een ballonnetje te plaatsen, wordt de blaashals opgelicht en wordt stressincontinentie verholpen. Deze ingreep is minder invasief dan andere operaties. U kunt de opblaasbare ballon bedienen met een apparaatje dat onder de huid wordt geïmplanteerd. Deze behandelingen hebben een hoog succespercentage.