Zabiegi iniekcyjne
Dla kogo są przeznaczone?
Na czym polegają?
Jak mogę dowiedzieć się więcej?
Dla kogo są przeznaczone?
- Dla mężczyzn i kobiet z zespołem nadaktywnego pęcherza (OAB): neurotoksyny
- Dla mężczyzn i kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu spowodowanym uszkodzeniem zwieracza pęcherza moczowego: substancje wypełniające
- Dla osób z ciężkim nietrzymaniem stolca, które nie zareagowały na inne metody leczenia: substancje wypełniające
Na czym polegają?
Neurotoksyny, takie jak toksyna botulinowa rozluźniają mięśnie pęcherza, blokując przekazywanie sygnałów. W zależności od miejsca zamieszkania, przyczyny inkontynencji oraz jeśli leki antycholinergiczne okazały się nieskuteczne, lekarz może Ci je przepisać. Toksyna botulinowa jest zazwyczaj podawana w formie zastrzyku w znieczuleniu miejscowym i jej działanie trwa ok. 10 miesięcy. Po ustąpieniu efektu można wykonać kolejny zastrzyk, o ile od ostatniego zastrzyku upłynęły przynajmniej 3 miesiące.
Substancje wypełniające (takie jak kolagen, komórki tłuszczowe i guma silikonowa) działają wzmacniająco na zwieracz. Są one wstrzykiwane do tkanek wokół cewki moczowej, a zabieg trwa kilka minut i wymaga jedynie łagodnego znieczulenia. Efekty zwykle utrzymują się przez kilka lat, po czym trzeba wykonać kolejne iniekcje. Jest to dość kosztowna metoda leczenia dla wielu osób, ponieważ zazwyczaj nie jest objęta ubezpieczeniem społecznym ani prywatnym. Ponadto toczą się dyskusje na temat ich stosowania, ponieważ niektóre substancje wypełniające mogą zawierać tworzywa sztuczne. Badania sugerują jednak, że są one bardzo skuteczne, a trzy czwarte kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu twierdzi, że spróbowała tej terapii przynajmniej raz. Jak zawsze, ważne jest, aby dokładnie omówić tę metodę leczenia z lekarzem.
W przypadku niepowodzenia terapii lekami antycholinergicznymi lub w przypadku przeciwskazań do ich stosowania, zaleca się zastosowanie leków i receptory beta-3 zlokalizowaą w mięśniach gładculujowec. Przedstawicielem tej nowej klasy leków zarejestrowanym we wskazaniu OAB jest substancja lecznicza mirabegron.
Jak mogę dowiedzieć się więcej?
Większość leków na nietrzymanie moczu (z wyjątkiem niektórych na nietrzymanie stolca) są lekami na receptę. W przypadku suplementów z błonnikiem, środków przeczyszczających i środków zmiękczających stolec można je zwykle kupić w aptece bez recepty. Niezależnie od przypadku rozpoczęcie stosowania każdego leku należy skonsultować z lekarzem.
W zależności od miejsca zamieszkania leki te mogą być wydawane bezpłatnie za okazaniem recepty lub pełnopłatnie.
Bibliografia:
European Guidelines on Urinary Incontinence [Internet]. 2018 [cyt. 18 sierpnia 2020 r.]. Dostępne na stronie: https://wfip.org/european-guidelines-on-urinary-incontinence.
Bladder Control Problems (Urinary Incontinence) [Internet]. 2018 [cyt. 18 sierpnia 2020 r.]. Dostępne na stronie: https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems/treatment.
Na tej stronie:
Dla kogo są przeznaczone?
Na czym polegają?
Jak mogę dowiedzieć się więcej?